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病历上填写既往史保险拒赔怎么办

小编保险11

在咱们日常生活中,保险理赔是一件让人头疼的事儿,因为病历上的一些小瑕疵,就可能让保险公司在理赔时找出拒赔的理由,最近就有朋友遇到了这样的问题:病历上填写了既往史,结果保险拒赔了,这可怎么办呢?我就来给大家详细聊聊这个话题。

我们要明白一点,保险公司拒赔并不是无缘无故的,他们通常会从病历上寻找各种理由,来规避理赔责任,而既往史,就是他们常用的一个“挡箭牌”,既往史究竟是什么意思呢?

既往史,就是指患者在投保前所患过的疾病和病史,在投保时,保险公司会要求投保人如实告知自己的健康状况,包括既往史,如果投保人在投保时隐瞒了既往史,那么在理赔时,保险公司就有理由拒赔。

病历上填写了既往史,保险拒赔怎么办呢?以下这几个步骤,或许能帮到你。

病历上填写既往史保险拒赔怎么办

第一步:保持冷静,仔细阅读保险合同

遇到拒赔情况时,首先要做的就是保持冷静,拿出保险合同,仔细阅读相关条款,了解保险公司拒赔的原因,看看是否有依据,如果发现保险公司拒赔的理由并不充分,那么就可以为后续的**做准备。

第二步:收集证据,证明既往史不影响理赔

要做的就是收集证据,这里的证据包括:病历资料、诊断证明、检查报告等,要证明既往史并不影响本次理赔,就需要用这些证据来说话,如果既往史所涉及的疾病与本次理赔的疾病无关,那么就可以用这些证据来反驳保险公司的拒赔理由。

病历上填写既往史保险拒赔怎么办

第三步:与保险公司沟通协商

有了充足的证据后,就可以与保险公司进行沟通协商了,在沟通过程中,要保持冷静,有理有据地陈述自己的观点,如果保险公司认可你的证据,那么理赔就有望成功。

第四步:寻求专业帮助

如果与保险公司沟通无果,可以寻求专业律师的帮助,律师会根据你的情况,提供专业的法律建议,帮助你**。

以下是一些小贴士,或许能帮到你:

1、投保时,一定要如实告知自己的健康状况,避免日后理赔时出现问题。

2、保留好与保险公司的所有沟通记录,以备不时之需。

3、在治疗过程中,尽量让医生在病历上详细描述病情,避免模糊不清的表述。

4、如实向保险公司提供病历资料,不要篡改或隐瞒。

遇到病历上填写既往史保险拒赔的问题,咱们不要慌,只要按照以上步骤,积极**,相信问题总会得到解决的,希望大家都能顺利理赔,保障自己的合法权益。

病历上填写既往史保险拒赔怎么办

病历上填写既往史保险拒赔怎么办

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