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深圳社保医疗一档和二档的区别?

小编社保1

在我国的社保体系中,医疗保险是一项非常重要的组成部分,深圳作为一线城市,其社保政策也备受关注,很多朋友在选择深圳社保医疗档次时,往往会对一档和二档的区别感到困惑,就让我来为大家详细解析一下深圳社保医疗一档和二档的区别,帮助大家作出更合适的选择。

我们需要了解深圳社保医疗一档和二档的基本概念,深圳社保医疗分为三个档次,其中一档和二档是针对在职员工设置的,三档主要针对深圳市户籍的居民,我们重点讨论一档和二档。

一档和二档在缴费比例上有所不同,一档医疗保险的缴费基数是按照深圳市上年度在岗职工月平均工资的100%来计算的,而二档则是按照深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%来计算的,这意味着,一档的缴费金额会比二档高一些。

我们来看看具体的待遇差别。

1、个人账户划拨

在一档医疗保险中,个人账户的划拨比例较高,每月划入个人账户的金额为深圳市上年度在岗职工月平均工资的4.9%,而二档医疗保险个人账户的划拨比例则为2%,一档医保个人账户的资金积累速度会比二档快。

2、住院报销比例

深圳社保医疗一档和二档的区别?

在住院报销方面,一档和二档的报销比例有所差异,一档医疗保险的住院报销比例为90%,而二档为85%,这意味着,如果发生住院费用,一档医保的报销金额会更高。

3、住院起付线

一档和二档在住院起付线方面也有区别,一档医疗保险的住院起付线为深圳市上年度在岗职工月平均工资的8%,而二档为深圳市上年度在岗职工月平均工资的12%,从这个角度来看,一档医保的起付线更低。

4、社保药店购药

在社保药店购药时,一档和二档的报销比例也不同,一档医疗保险的报销比例为90%,二档为80%,一档医保在药店购药时的自付比例更低。

5、大病门诊报销

对于大病门诊报销,一档和二档的报销比例分别为90%和80%,需要注意的是,大病门诊报销的起付线为深圳市上年度在岗职工月平均工资的1.5倍,一档和二档相同。

深圳社保医疗一档和二档的区别?

6、特殊疾病报销

一档和二档在特殊疾病报销方面也有一定差异,一档医疗保险的特殊疾病报销比例为90%,二档为85%,这里的特殊疾病包括尿毒症透析、器官移植等。

通过以上分析,我们可以看出,深圳社保医疗一档和二档在缴费比例、个人账户划拨、住院报销比例、住院起付线、社保药店购药、大病门诊报销以及特殊疾病报销等方面都存在一定差别,一档医保的待遇更优,但相应的缴费金额也会更高。

如何选择适合自己的医保档次呢?这里给大家提供一些建议:

1、根据自己的经济状况:如果经济条件允许,可以选择一档医保,以获得更高的报销比例和更低的起付线。

2、考虑健康状况:如果家庭成员健康状况较好,可以选择二档医保,以减轻缴费负担,但如果健康状况较差,建议选择一档医保,以降低医疗费用压力。

3、充分了解政策:在作出选择之前,要充分了解深圳社保医疗政策,确保自己的权益得到保障。

深圳社保医疗一档和二档各有优势,大家可以根据自己的实际情况和需求,选择最合适的医保档次,希望这篇文章能为大家提供帮助,让大家在医保选择上不再迷茫。

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